郝大夫的運動處方——“體衛(wèi)融合看江蘇”系列報道之一

編者按：為充分展現(xiàn)基層體衛(wèi)融合風貌，展示體衛(wèi)融合成果，展望體衛(wèi)融合前景，群體司日前開展了“2023年中央媒體走基層——體衛(wèi)融合看江蘇”活動，邀請中央主流媒體深入江蘇省蘇州、常州、南京、宿遷等地，采訪了解當?shù)匕l(fā)揚基層首創(chuàng)精神，創(chuàng)新體衛(wèi)融合新理念、新做法的有益實踐，總結工作經(jīng)驗，梳理典型亮點，為體衛(wèi)融合走深走實提供可參考可借鑒的案例。即日起本報刊發(fā)系列報道。

41歲的蘇州市民陳先生曾是一名運動愛好者，一次搬重物扭傷腰部被診斷為腰椎間盤突出，之后就不敢運動了，運動節(jié)奏被打斷，久而久之情緒低落，工作和生活都受到了影響……

陳先生輾轉求醫(yī)，找到了蘇州市立醫(yī)院科學健身指導門診。坐診專家蘇州市立醫(yī)院副院長郝躍峰詳細詢問了他的運動史、運動損傷史，經(jīng)過詳細檢查評估后，認為問題主要出現(xiàn)在運動后拉伸不到位，進而引發(fā)了腰肌勞損。郝躍峰為陳先生開具了一份運動處方，內(nèi)容包括慢走、樁跑、平板支撐、四點手膝支撐、站姿臀腿肌肉拉伸/貓式伸展等運動項目，以及運動頻次、強度、注意事項等。

兩年來，陳先生堅持按照運動處方科學鍛煉，郝躍峰也定期通過隨訪調(diào)整運動處方，如今，陳先生已恢復常態(tài)化運動，身心都得到改善。

這是日前記者參加“2023年中央媒體走基層——體衛(wèi)融合看江蘇”活動期間，在蘇州市立醫(yī)院采訪到的真實案例。陳先生說，希望用現(xiàn)身說法的方式讓更多人意識到科學健身的重要性，一旦出現(xiàn)運動損傷，運動處方是和藥物、手術一樣可供選擇、有療效的治療方案。

隨著健康中國和全民健身戰(zhàn)略的深入實施，大眾對健康認識的不斷深入，運動促進健康，從“治已病”到“治未病”轉變已成為共識。《全民健身計劃（2021—2025年）》提出，推動體衛(wèi)融合，探索建立體育和衛(wèi)生健康等部門協(xié)同、全社會共同參與的運動促進健康模式。運動處方，就是體衛(wèi)融合的重要結合點。

關于運動處方的定義，在《運動處方中國專家共識（2023）》中有明確表述：運動處方是由運動處方技術培訓合格人員，依據(jù)處方對象的基本健康信息、體力活動水平、醫(yī)學檢查與診斷、運動風險篩查、運動測試等結果，以規(guī)范的運動方式和規(guī)定的運動頻率、強度、時間、周運動總量、進階以及注意事項，形成局部和整體相結合、近期和遠期目標相結合的個性化健康促進及疾病防治的主動運動指導方案。運動處方的開具應堅持因人而異、有效、安全、全面、調(diào)整等基本原則。

郝躍峰表示，運動處方可以分為醫(yī)療運動處方和健身運動處方，醫(yī)療運動處方主要針對慢性病病人、運動損傷人群等，健身運動處方則更偏向于科學健身指導。無論哪種運動處方，其核心理念都是防治并重，推動健康關口前移，用更積極、更健康的方式提升主動健康水平、減少用藥，提升患者生活質(zhì)量。

在推動體衛(wèi)融合，尤其是運動處方落地方面，需要一大批既有運動鍛煉知識技能，又有醫(yī)學背景素養(yǎng)的高素質(zhì)人才。江蘇省體育局和省衛(wèi)生健康委每年安排專項經(jīng)費預算，支持南京體育學院打造國家運動處方師培訓基地，聯(lián)合面向醫(yī)療機構的從業(yè)醫(yī)師開展運動處方師培訓。截至目前，共培訓并取得國家體育科學學會認證的運動處方師1400多名，超過全國運動處方師總數(shù)的50%。在做好前期申報工作的基礎上，將體育部門和衛(wèi)生健康部門聯(lián)合開展的體衛(wèi)融合方面的培訓納入衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理，鼓勵醫(yī)務人員提升體衛(wèi)融合服務水平。江蘇省體育局在每年組織的4000多名社會體育指導員技能培訓中，增設了健康管理、基礎醫(yī)療和急救課程。江蘇省衛(wèi)生健康委在舉辦的健康生活方式指導員培訓中，強化了體衛(wèi)融合方面的培訓內(nèi)容。江蘇省內(nèi)體育院校加強與醫(yī)院合作，建設學生實踐實習基地，聯(lián)合培養(yǎng)體衛(wèi)融合人才。

蘇州市立醫(yī)院與姑蘇區(qū)留園社區(qū)衛(wèi)生服務中心結成的醫(yī)聯(lián)體，除了進行專家對口支援、專家常態(tài)化坐診外，還幫助培養(yǎng)該社區(qū)衛(wèi)生服務中心的兩位全科醫(yī)生取得國家級運動處方師的資格。

為了進一步擴大運動處方覆蓋面，蘇州早在2016年就整合醫(yī)療、高校等各方資源，打造了“運動云醫(yī)院”公益平臺，集預防、診療、知識推廣等功能于一體，包含云薈萃、云知識、云康復、云醫(yī)療四大板塊，已有200余位體育、醫(yī)療領域?qū)＜胰腭v。患者不但可以在平臺了解運動處方、科學健身相關知識，還可以實現(xiàn)線上問診、線上開方、線上隨訪。

郝躍峰說，語言、藥物、手術刀是醫(yī)生的“三件寶”，如今還應該加上“運動”，“希望用我們的實踐和探索，讓更多人意識到‘運動是良醫(yī)’，讓更多人因運動而健康，因運動而受益。”（轉自9月11日《中國體育報》01版）