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深圳醫??ㄌ赚F流程及注意事項

作者:網絡 時間:2024-06-12 17:47 點擊:
導讀:醫保卡可以直接看門診,報銷比例高達80%......面對種種誘惑,一些人開始動起了“歪腦筋”,想方設法通過非法手段套現醫??ɡ锏馁Y金。最近,浙江麗水市蓮都區法院


醫??梢灾苯涌撮T診,報銷比例高達80%......面對種種誘惑,一些人開始動起了“歪腦筋”,想方設法通過非法手段套現醫??ɡ锏馁Y金。


最近,浙江麗水市蓮都區法院宣判了一起利用軟件虛構藥品耗材、虛開費用單據騙取醫?;鸢?,5名被告人因犯詐騙罪獲刑。


據了解,該犯罪團伙為牟取非法利益,由專門的“運維員”負責購買虛假的藥品耗材和醫用耗材清單,寫成報銷申請單,并以每個訂單20元至40元的價格賣給下級代理;同時,由下級代理虛構病人治療過程,按照醫保要求制作假的結算單據,再以每張1元至3元的價格賣給上級“運維員”。


短短幾個月時間,該犯罪團伙就通過這種方式非法獲利近百萬元。


目前全國大部分地區都已經實施了醫保電子憑證,可以實現掛號、就診、繳費等業務全程線上辦理,減輕了群眾就醫負擔。但不法分子卻鉆空子,將醫??ó斪霈F金提現工具,變相套取國家醫保資金。


對此,專家表示,醫保卡是關系到每個人的看病就醫錢的社會保障卡,每個人都應合理合法使用。一旦有人冒用醫??ㄌ赚F,不僅違法違規,還會損害醫保制度的公平性和公信力。


要明確一點:醫保卡只能用來看?。?/p>


醫保本質上是公共衛生服務資源的分配機制。以健康為中心的醫療保障體系之所以能夠建立起相應的保障機制,是因為在醫療保障過程中有三重屏障——第一道屏障是基本醫療保險制度;第二道屏障是大病保險制度;第三道屏障是醫療救助制度。這三項制度合起來簡稱“三位一體”的醫療保障制度。


利用醫保卡套現行為不僅違反了《社會保險法》《刑法》中有關詐騙、盜竊、貪污等罪名的規定,還違反了相關規定中明確禁止的行為規定。


需要提醒的是:醫保卡內的資金屬于個人隱私信息。


現在很多地方都可以使用醫??ㄟM行消費了,但醫保結算賬戶相對封閉,只能用于特定渠道就醫結算。并且,醫保結算記錄和明細是動態變化的,其中包含個人身份證號、銀行卡號、密碼等敏感信息。不法分子往往借此盜刷個人銀行卡余額。


求醫問藥時,大家也需要注意保護好自己的個人信息。盡量避免將醫??ā⑸矸葑C等個人敏感信息泄露給他人,防止不法分子利用這些信息進行詐騙。


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